Man mano che lo spettacolo procede, vediamo Lady Macbeth assumere un ruolo più passivo. Diventa ritirata e piena di sensi di colpa e non è in grado di sfuggire all'angoscia mentale causata dalle sue azioni. Alla fine cade nella follia e muore.
Alla fine dello spettacolo, i ruoli di Macbeth e Lady Macbeth sono completamente invertiti. Macbeth è diventato un uomo debole e indeciso, mentre Lady Macbeth è diventata il guscio di se stessa. Questo capovolgimento evidenzia il potere distruttivo del senso di colpa e dell’ambizione e funge da ammonimento sui pericoli legati al perseguimento del potere ad ogni costo.