Questo urlo viene menzionato più volte nel corso della storia, prima quando Holmes e Watson vengono presentati al dottor Roylott e ancora quando Helen Stoner descrive gli eventi che hanno portato alla morte di sua sorella. Questa ripetuta menzione dell'urlo prefigura il suo ruolo cruciale nel climax della storia , dove funge da avvertimento per Helen e da indizio vitale per Holmes.
L'urlo viene associato al pericolo e alla violenza, portando infine Holmes a dedurre che l'urlo non è semplicemente un grido di rabbia, ma un segnale alla mortale "banda maculata" - il serpente.
Questa prefigurazione crea suspense e consente al lettore di anticipare il ruolo dell'urlo nello svolgersi degli eventi.